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罕见病例,揭示为什么从女子的外阴分泌出乳汁

2019-6-14@艾米 0 评论

对于许多新妈妈来说,母乳喂养可能很困难。然而,在奥地利,一个29岁妈妈的母乳喂养情况更糟糕。不仅仅是她的胸部肿胀、疼痛和产奶,还包括她的外阴。

揭示为什么从女子的外阴分泌出乳汁

奥地利开普勒大学医院妇产科内分泌科的医生在该妇女第二个孩子出生后仅五天就看到了她。她因外阴肿胀和疼痛而被转移到他们的护理所。在最近的分娩中,她有一些撕裂,在其敏感区域的两个不同部位缝了两针。

研究小组解释说“在转移时,该妇女称:在产后第四天,在她外阴双侧排出乳白色液体。她注意到左右两侧都有肿胀,从大阴唇到小阴唇,在分娩后4天内一直延伸到靠近肛门的会阴区。”

医生第一个想法是缝线有问题,但这位妇女告诉医生,她第一次怀孕后也有类似的症状。考虑到这些后,医疗小组意识到,他们的病人在外生殖器有一种被称为异位(不是在通常的位置)的乳腺组织。超声波证实了这种诊断。而且,尽管没有乳头,但有一个管道——它在分泌乳汁。

这可能听起来像是一个非常奇怪的情况,但是当我们详细研究人类乳房的发育时,可以很容易地解释这点;它们可能比我们想象的要复杂得多。

人类,与所有其他哺乳动物一样,有一种叫做胚乳线或乳房脊的东西。当我们还是微小的胚胎时,这是我们身体将形成乳头的区域;在我们中的一些人身上,正是沿着这条线,将在青春期形成乳腺和乳房组织。

但事情是这样的:乳头和乳腺组织实际上可以沿着这些乳线在任何地方形成;这就是导致第三个(或更多)乳头沿着乳线形成的原因,或者在这种情况下,在外阴出现乳腺组织。

这种现象是罕见的,但并非闻所未闻;快速一瞥就会发现文献中还有其他几个案例。

然而,大多数情况下,只有当异位乳腺组织开始出现问题,如怀孕时肿胀或发展成癌性肿瘤时,才会被发现。为了治疗这种癌症,通常肿瘤和乳房组织被移除,可以解决问题。

当谈到奥地利妈妈时,似乎是一边的一些缝线导致了乳糜淤积症,乳糜在那里会变得疼痛。为了治疗这一点,医生从异位乳腺组织中取出了缝线,并给患者服用抗生素治疗炎症。值得庆幸的是,在接下来的两周内,外阴的疼痛、肿胀和乳汁排出都有所减缓,这名妇女能够继续母乳喂养而不出现任何其他问题。

研究人员解释说,尽管他们已经讨论过未来肿瘤的潜在风险,但该妇女没有切除乳腺组织。

由于异位乳腺组织中可能出现恶性肿瘤,建议切除该组织似乎是明智的,尽管目前尚无乳腺外组织的治疗指南。诊断对于区分其他外阴肿块(如外阴癌),并指导正确的治疗非常重要。

本文源自 sciencealert ,由米粮仓 艾米 基于创作共用协议(CC BY-NC)发布。

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