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担心你吃的盐太多了?这里有了科学的‘安全水平’

2019-8-19@艾米 0 评论

人体需要摄入少量的钠才能正常工作,这通常存在于盐(氯化钠)中。但是今天,大多数人摄入过多的盐,增加了全世界心血管疾病的负担。

几十年来,卫生专业人员一直在努力解决这个问题,但面临着几个障碍,包括包括研究如何降低含盐量的安全水平。这使人们对减少摄入量的重要性产生了不必要的怀疑。

但我们最新的研究发现了这些研究中的缺陷,并建议应进一步减少食盐摄入量,而不是目前的建议。

担心你吃的盐太多了?这里有了科学的‘安全水平’

世界卫生组织(WHO)建议人们每天摄入的盐少于5克,但全球平均每人每天摄入10克盐。过量的盐摄入会升高血压,从而增加心脏病发作、心力衰竭和中风的风险。

许多研究表明,盐摄入量与心血管疾病呈线性关系:随着盐摄入量的增加,心血管疾病和过早死亡的风险增加。但其他研究表明,食盐与疾病之间的关系不是线性的。

他们假设每天摄入少于7.5克和超过12.5克的盐会增加患心血管疾病和早死的风险。但是这些研究中使用的方法有缺陷。

更便宜但不太准确

我们通过尿液排出大部分摄入的盐(90%)。我们每天摄入的盐量有很大的变化,所以测量盐摄入量的黄金标准是:在至少三个非连续的24小时周期内收集尿液。

虽然这是最准确的盐摄入量测量方法,但它也是最昂贵的,对参与者和研究人员来说都是更大的工作量。

一些研究已经使用现场尿液测量而不是24小时尿液收集来估计盐的摄入量,因为这样做更容易、更便宜,对参与者来说也不那么麻烦。参与者只需提供一个小的尿液样本,然后计算每日盐摄入量。

使用了现场尿液测量的数据,研究表明盐摄入与心血管疾病之间的关系不是线性的。然而,这种测量方法并不准确,因为它代表了从很短时间内的盐摄入量,并且还受到参与者饮用的液体量和样品采集时间的影响。

因此,对现场尿液测量的估计是习惯性每日盐摄入量的不可靠反映。

我们发现,计算点尿样的盐摄入量可以改变盐摄入量和死亡率之间的线性关系。我们分析了高血压预防试验的数据,该试验使用黄金标准方法(几个24小时尿液测量)评估近3000名患有高血压前期(高正常血压)的成年人的盐摄入量,持续时间从18个月到4年不等。

当我们分析这些数据时,我们发现盐摄入量和死亡风险之间存在直接的线性关系,直至每天盐摄入量达到3克。

为了模拟现场尿液取样,我们将为这些样本开发的公式应用于24小时尿液样本的钠浓度。结果表明,这与有争议的研究报告的非线性关系相同。

这意味着他们的发现可以用他们用来估计盐摄入量的方法来解释,因为现场尿液测量是习惯性每日盐摄入量的不可靠反映,而且公式本身也有问题。

因此,信息仍然清晰:减少食盐量可以挽救生命,而使用不太可靠的食盐摄入量评估的研究结果不应该被用来破坏关键的公共卫生政策或转移行动。

按照世卫组织的建议,在全世界范围内逐步减少盐的摄入量仍然是预防心血管疾病和过早死亡的一个可行、负担得起、有效和重要的战略。即使是少量减少盐的摄入也会对人们的健康产生巨大的好处。

本文源自 sciencealert ,由米粮仓 艾米 基于创作共用协议(CC BY-NC)发布。

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