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女子肺移植后患上器官捐赠者的花生过敏

2019-1-1@艾米 0 评论

女子在肺移植后继承提供者的花生过敏

有时,你真的想要一个花生酱和果冻三明治。并且,只要你对这些成分不过敏,那完全没问题。至少,一名女子是这样想的。

根据她最近发表在《移植》(Transplantation Proceedings)杂志上的一篇报道,这名68岁的女子从未患过花生过敏症,然而现在她对三明治产生了严重的过敏反应。但事实证明,确实有人对花生过敏: 给这名女子提供移植肺的捐赠者。

主要病例报告作者,治疗了这名女子的马森·奥迪什(Mazen Odish)博士说,肺移植接受者从捐赠器官获得食物性过敏是非常罕见的。

奥迪什告诉Live Science,只有大约四五个病例报告表明:器官移植后,器官接受者对花生过敏,并伴有过敏反应。

找出罪魁祸首

案件中的女子需要进行单肺移植来治疗肺气肿,这是肺部气囊受损的一种情况,伴随呼吸困难。奥迪什说,她从一名22岁的男性捐赠者那里得到了一个新的左肺。

据介绍,这名女子移植后恢复情况很好,但在原定从医院回家的前一天,她感到胸闷,呼吸困难。起初,她的医生不确定她为什么会出现这些呼吸衰竭的症状,当时做的检查也没有得到任何明确的解释。

直到该女子提到在她吃了PB&J三明治之后立即出现了该症状,医生才开始怀疑是食物过敏,尽管该女子没有出现其他常见的过敏症状,如皮疹或胃痛。

据介绍,由于该女子此前从未出现过吃花生过敏,医生联系了移植机构,后者证实了男性捐赠者对花生过敏。

奥迪什告诉Live Science,除了肺,该女子似乎也从捐赠者那里获得了花生过敏。

虽然食物过敏很少从器官捐献者转移到移植接受者,但确实会发生这种情况:在肝脏、肾脏、肺、骨髓、心脏和肾脏移植后,从器官捐献者那里获得食物性过敏的病例已有过报告。

并非每个从食物过敏的捐赠者那里获得器官的移植接受者都会获得这种敏感性,而这种敏感性可能会在移植后几天到几个月内出现。例如,研究表明,接受肝移植的儿童和人可能更容易从患有过敏的器官捐献者那里获得过敏。

其他研究表明,当器官接受者服用他克莫司时,移植获得食物性过敏的发生率更高,他克莫司是一种免疫抑制药物,用于降低移植后器官排斥的风险。这个案例中的女子一直在服用他克莫司。

皮肤测试证实了该女子对花生过敏,并且她还测试了杏仁、腰果、椰子和榛子都如此。医生建议她避免食用花生和坚果,并且如果对这些食物产生另一种严重的过敏反应,会给她服用EpiPen。

奥迪什说,目前尚不清楚移植获得食物性过敏是否仍然是患者终身关注的问题,因为一些人的过敏可能会减弱。他指出,过敏医生可能会继续检测这名女子的花生和树坚果过敏症,看她对这些食物的耐受性是否会随着时间的推移而改变。

本文源自 Live Science ,由米粮仓 艾米 基于创作共用协议(CC BY-NC)发布。

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